Fraude gezondheidszorg bedraagt 7 miljard euro per jaar

Zowat 30 procent van de uitgaven van de Belgische ziekteverzekering, of ruim 7 miljard euro per jaar, wordt al dan niet bewust misbruikt. Dat zegt de topman van het Europese netwerk tegen fraude en corruptie in de gezondheidszorg (EHFCN), Paul Vincke, in het weekblad Trends. Schriftvervalsing is volgens hem de vaakst weerkerende frauduleuze praktijk.

Naast duidelijke fraudegevallen zoals valse getuigschriften die door artsen worden opgemaakt voor patiënten die ze nooit hebben gezien of voor zorgen die niet zijn geleverd, creëren patiënten nepfacturen en eisen artsen onderhandse betalingen voor te leveren diensten.

Vincke spreekt ook van een grijze zone waarbij het moeilijker is om te bewijzen dat er een intentie is tot fraude: overconsumptie van onderzoeken, onefficiënte behandelingen en ingrepen of voorschriften voor geneesmiddelen zonder dat bewezen is dat zij effect hebben. Vincke schat de totale fraude op 'zeker 30 procent van het budget voor de gezondheidszorg'.